中醫師分享不同類型“肥胖”的調理養生法
肥胖是一種營養障礙性疾病，指體內脂肪（主要指三酸甘油酯）過多，或脂肪組織與其他軟組織的比例過高。判斷一個人是否肥胖，應該從身體質量指數（BMI）來考量。BMI＝體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，最理想的指數是二十二，一般建議維持在十八點五至二十四之間。
肥胖會造成許多身體新陳代謝的負擔，常見癥狀有怕熱多汗、呼吸短促、容易疲勞等，常伴有頭暈頭痛、心悸、腹脹、下肢浮腫。且肥胖可并發其他多種常見病，如高血壓、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、骨關節病、靜脈曲張、睡眠呼吸暫停、女性會有多囊卵巢癥候群。
中醫認為肥胖多與痰濕有關，萬病以“痰濕”為首，肥人多“痰”。黃帝內經《素問･奇病論》言：“必數食甘美而多肥也。”以及《素問･陰陽應象大論》云：“年四十，而陰氣自半也，起居衰也。年五十，體重，耳目不聰矣。”加上現代人多有久坐習慣，“久臥傷氣，久坐傷肉”，會導致脾氣虛弱、痰濕內停。且中醫認為“脾主肌肉”，脾臟能消化飲食，將養份輸送到全身，若正氣不足，會造成脂肪及痰濕瘀積于肌膚之中。或隨著年齡增長，新陳代謝變慢，腎陽氣不足造成氣滯血瘀，亦導致痰濕過重。因此肥胖是一種本虛標實、虛實兼雜的病證。
中醫運用多種方法治療肥胖，除了中藥調配還有針灸、推拿或食療等，另以穴位埋線的局部刺激加速燃脂、促進迴圈，在臨床試驗發現對體重、體脂肪率和腰圍等數值均有下降的效果。
肥胖的常見證型
（1）脾虛痰濕型
癥狀偏虛胖水腫，容易頭昏頭脹且嗜睡，胸悶惡心，脹氣反胃，大便稀軟，手腳冰冷。舌體略顯胖大，舌邊有齒痕，舌苔白膩，脈象緩。
治則健脾去濕，益氣活血。
（2）腸胃燥熱型
癥狀雖胖但肌肉較結實，食欲特好、容易饑餓，口渴、喜歡冷飲，排便不順、大便干硬。舌質偏鮮紅、舌苔易偏黃，脈象滑。
治則清胃瀉熱，潤腸通便。
（3）肝郁氣滯型
癥狀常見于女性，因情緒壓力而吃多發胖，性情易波動，胸悶短氣，月經不規則。舌質偏紅、舌苔厚膩偏黃，脈象弦。
治則疏肝理氣，行氣消滯。
肥胖體質的寒熱虛實癥狀
虛胖
- 食量小，吃得少。
- 容易疲累。
- 手腳感覺腫脹，蹲下時小腿腫脹感強烈。
- 與上半身比較，下半身更肥胖。
- 臉色蒼白帶青，講話虛弱無力。
- 全身怕冷，不易流汗。
- 尿液顏色清淡。
- 睡覺時經常做夢。
實胖
- 吃得多，且容易肚子餓。
- 容易便秘。
- 外表看上去比較壯實。
- 經常感到口干舌燥，多濃痰、黃痰。
- 臉色紅潤。
- 小便的尿液較熱，顏色濃、濁、黃、深。
- 晚上睡覺時常會做噩夢。
陰性肥胖
- 下半身肥胖。
- 肌肉松軟。
- 痰多、水腫。
- 吃得少也不瘦。
- 基礎代謝率較差，體內的熱量容易蓄積無法釋放，手腳冰冷。
- 不易出汗。
陽性肥胖
- 全身肥胖。
- 肌肉結實。
- 容易出汗。
- 容易便秘。
- 血壓偏高。
羅醫師的調理養生之方
中醫內服法 三子山楂茶
材料：枸杞子三十克，山楂六克，決明子、絞股藍、荷葉、菟絲子各十克，烏梅三粒。
做法：將材料加水一千毫升，以中火煮開成藥茶后，可于白天當茶水飲用。
使用須知
- 上述一包藥可用同樣水量再回煮一次。一日一包，一周約服用二至五包。當日未服用完的可放于冰箱冷藏。
- 前述介紹的三種證型都可選用。
功效：枸杞、菟絲子滋肝補腎，絞股藍化痰去濕，決明子、山楂、荷葉潤腸通便、清熱活血，以上藥材合并使用可以對各種體質肥胖、排便不暢、活力差、血管有硬化傾向之患者，達到補養肝腎、消積通便的效用。
穴道按摩法
腹部穴道按摩
經常按壓以下四個穴道，可幫助腸胃消化蠕動，減少腹部贅肉，活絡肚臍四周的經絡迴圈，每次花個五至十分鐘，每天做二到三次，就能輕松達到收腹瘦腰的效果。同時再搭配腹部核心肌群的鍛煉，如仰臥起坐，以及雙腳運動如騎自行車、跑步、有氧運動等，定會達到加倍的效果。
- 中脘穴：位于身體中心線上，在肚臍上四寸。
- 水分穴：腹部中線上，距離肚臍上方一寸（一拇指寬）的位置。
- 關元穴：腹部中線上，肚臍下三寸（四指寬）。
- 天樞穴：肚臍兩側，臍中旁開二寸（三指寬）處。
耳穴敷貼法
中醫認為“耳者，宗脈之所也”，透過王不留行籽對耳朵穴道給予刺激，可調控腸胃蠕動、減少饑餓感，間接達到抑制食欲的作用。
材料：王不留行籽、透氣膠布。
做法：至中藥行或各大通路購買王不留行籽，自行參考以下穴位對準進行敷貼，或是請中醫師協助穴位尋找。每日可按五十至一百次，用食、拇指按壓會有酸痛麻木感。
使用須知
- 因穴道刺激有疲乏效應，身體習慣了會慢慢沒有效果，建議是“貼一周后休息一周再貼”，或是左耳、右耳輪流貼。
- 貼約兩三天后須取下更換，洗澡時不用拿掉，有過敏及搔癢感者需注意即時取下。
文：羅明宇
源自：看中國（原文）
